عدسات لدواعي علاجية Therapeutic indication
تستخدم العدسات اللاصقة لدواعي علاجية متعددة ومتنوعة، وهذا بحسب نظرة الطبيب المعالج والحالة التي تستدعي ذلك، ويمكن إدراج معظم الحالات تحت ست بنود أساسية وهي :
أولاً : تستخدم في حالات تشوه واضطراب وظائف الأجفان .
في هذه الحالة يكون استخدام العدسة اللاصقة لتخفيف أو تجنب الآثار السلبية لتشوه الأجفان واضطراب وظيفتها، وما يلحق ذلك من ضرر على القرنية ورطوبة العين ووظيفتها البصرية كما في الحالات التالية :
1 – حدوث شتر داخلي Entropion ، ما يسبب انقلاب الحافة الهدبيه للداخل واحتكاك الرمش بالقرنية مما يسبب لها التخريش، وفي هذا الحالة تحول العدسة دون ذلك.
2 – حدوث شتر خارجي Ectropion ، مع عدم إغلاق العين بشكل صحيح عند النوم مما يعرض القرنية للجفاف، ولتجنب ذلك تستخدم عدسة لاصقة للمحافظة على الرطوبة.
3 – نقصان الجفن نتيجة الإصابة بالرضوض والحروق أو في حالة العمليات الجراحية الأورام الجفن كل ذلك يؤثر على وظيفة الجفن في حماية العين والمحافظة على رطوبتها، وبالتحديد القرنية التي تتأثر كثيراً عند جفاف العين .
4 – في حالات انسدال الجفن )الإطراق( ptosis ، أو شلل الجفن وإرتخائه كما في حالة شلل العصب الوجهي، وفي هذه الحالة يمكن وضع عدسة لاصقة كبيرة صلبوية، عليها نتوء معترض يستند عليه الجفن فتبقى العين مفتوحة .
ثانياً : تستخدم عند تعرض القرنية للجفاف نتيجة جحوظ العين
يسبب جفاف العين آثار وخيمة على القرنية مثل الالتهابات والتقرحات مع تراجع في وظيفتها البصرية، ويعتبر الجحوظ Exophthalmos من أهم عوامل جفاف العين، والذي يحدث نتيجة أسباب كثيرة منها :
1 – الإصابات الرضية والأورام في محجر العين ( الحجاج ) Orbit .
2 – أمراض الغدد الصم، كفرط إفراز الغدة الدرقية Thyroid gland .
3 – الالتهابات الحادة أو المزمنة في داخل الحجاج، سواء الجرثومية أو الطفيلية .
ثالثاً : تستخدم في حالات الحول واضطراب عضلات العين .
تستخدم العدسات اللاصقة في مثل هذا النوع من الإصابات لتجنب مضاعفات شلل عضلات العين، ولتجنب مضاعفات الإصابة بالحول، كما تستخدم في حالات أخرى لعلاج بعض الإصابات، كما في الحالات التالية :
1 – تستخدم في حالات الحول الأنسي لدى الأطفال الناتج عن الإصابة بطول النظر العالي Hi hyperopia ، حيث يتم استخدام العدسة اللاصقة عند تعذر استخدام النظارة.
2 – تستخدم لتجنب ازدواج الرؤية Diplopia كما في حالات شلل عضلات العين وحدوث الحول الوحشي، وذلك من خلال عدسة لاصقة حاجبة للرؤية في إحدى العينين، عوضاً عن استخدام لاصقة لتغطية العين بالكامل .
3 – تستخدم عدسة حاجبة للرؤيا في حالة الكسل البصري Amblyopia لدى الأطفال، عوضاً عن استخدام لاصقة لتغطية العين بالكامل، حيث يتم تغطية العين القوية لإجبار العين الضعيفة على استعادة نشاطها من جديد، وكلما كان عمر الطفل أصغر كان تجاوب العين علاج الكسل أفضل .
رابعاً : تستخدم لمعالجة أمراض القرنية .
تصاب القرنية بأمراض مختلفة ومتعددة تؤثر على وظيفتها، وبعض هذه الأمراض هي أمراض مزمنة تحتاج إلى معالجة لفترة طويلة من الزمن، وهناك إصابات تحتاج إلى وقاية وحالات أخرى تستخدم العدسات بعد العمليات الجراحية، كما في الحالات التالية :
1 – حماية العين من الجفاف نتيجة نقص أو انعدام إفراز الدمع Tear ، وفي هذه الحالة يتم استخدام عدسة لاصقة لينة Soft C.L عاشقة للماء، حيث يتم ترطيب العين بين الحين والآخر من خلال مرطبات العين، فتمتص العدسة السائل وترطب سطح العين .
2 – في حالات قروح القرنية المزمنة، كما هو الحال في القروح الناتجة عن الإصابة بفيروس الراشحة العقبولية Herpes simplex virus ، أو التي تحدث على شكل تنكسات في محيط القرنية Degenerative corneal ulcers , مثال على ذلك قرحة مورن Mooren,s ulcers والتي لا يعرف سببها، حيث تستخدم العدسة اللاصقة للوقاية من تفاقم الإصابة وتكرارها .
3 – تستخدم العدسة اللاصقة كجبيرة تعمل على التئام الجروح النافذة الصغيرة والتي لا تحتاج إلى خياطه، كما تستخدم كجبيرة في حال تأخر التئام الجروح بعد العمليات الجراحية في القرنية، أو حالات ترقيع القرنية وخاصة لدى الأطفال لتخفيف الألم والإزعاج بعد العملية الجراحية في القرنية .
4 – تستخدم العدسة اللاصقة لمنع حدوث الالتصاقات نتيجة الإصابة بالحروق الكيميائية، مثل الحروق الناتجة عن الصودا الكاوية أو الأحماض الحارقة، حيث توضع العدسة اللاصقة لحماية سطح العين من الإلتصاقات.
