كوفيد-١٩ هو في الأساس عدوى تنفسية ، لكن الخبراء يشتبهون في أن الفيروس يمكن أن يتسلل إلى العينين. الآن ، لدى العلماء المزيد من الأدلة المباشرة على ذلك.
تستند النتائج إلى مريض في الصين أصيب بنوبة مياه زرقاء حادة بعد فترة وجيزة من التعافي من كوفيد-١٩. كان على أطبائها إجراء عملية جراحية لعلاج هذه الحالة ، وأظهرت اختبارات أنسجة عينيها دليلًا على الإصابة بفيروس SARS-CoV-2.
تقدم الحالة دليلاً على أن “سارس- CoV-2 يمكن أن يصيب أيضًا أنسجة العين بالإضافة إلى الجهاز التنفسي” ، وفقًا لما أفاد به الأطباء في إصدار 8 أكتوبر على الإنترنت من مجلة JAMA Ophthalmology.
قال الدكتور Aaron Glatt ، المتحدث باسم جمعية الأمراض المعدية الأمريكية: “يشتبه في أن العيون يمكن أن تكون مصدرًا لكل من” الداخل “و” الخارج “” لفيروس كورونا الجديد. وأشار إلى أن هذا هو السبب في أن العاملين في مجال الرعاية الصحية يحمون أعينهم بنظارات واقية أو واقيات للوجه.
ليس من الممكن تحديد ما إذا كانت المريضة في هذه الحالة قد أصيبت بـ SARS-CoV-2 عبر عينيها ، وفقًا لدكتور Aaron Glatt. لكنه قال إن هذا احتمال – سواء من خلال جزيئات فيروسية في الهواء أو عن طريق لمس عينيها بيد ملوثة بالفيروس. غير معروف ما إذا كان أي فيروس باقٍ في أنسجة عين المريض سيسبب مشاكل.
وفقًا للدكتورة Grace Richter ، أخصائية طب العيون في معهد روسكي للعيون بجامعة جنوب كاليفورنيا في لوس أنجلوس ، “من السابق لأوانه معرفة ما يعنيه وجود هذا الفيروس في العين لصحة العين.” قالت Grace Richter ، في هذه المرحلة ، لوحظ وجود مشاكل محدودة في العين مع كوفيد-١٩: يصاب عدد قليل من المرضى بالتهاب الملتحمة (“العين الوردية”) ، حيث يصبح الجزء الأبيض من العين وداخل الجفن منتفخًا مع احمرار وحكة. . يعاني المريض في هذه الحالة من مياه زرقاء نتيجة انسداد الزاوية الحاد – وهي حالة خطيرة يرتفع فيها الضغط في العين فجأة بسبب تراكم السوائل. يتطلب علاجًا سريعًا لتخفيف الضغط ، أحيانًا مع الجراحة لاستعادة حركة السوائل الطبيعية للعين. شكت Grace Richter في أن الفيروس التاجي تسبب مباشرة في مضاعفات العين. وأوضحت أنه بشكل عام ، فإن بعض السمات التشريحية للعين تجعل بعض الناس عرضة للإصابة بالمياه الزرقاء نتيجة انسداد الزاوية الحاد ، ويمكن أن تحدث بسبب الأدوية.
تكهنت Grace Richter أنه منذ دخول المريض المستشفى وتلقيه على الأرجح أدوية مختلفة ، ربما يكون هذا هو السبب. توافق الدكتورة Sonal Tuli ، المتحدثة باسم الأكاديمية الأمريكية لطب العيون ورئيسة طب العيون في كلية الطب بجامعة فلوريدا في غينزفيل ، على أن هذا ممكن. قال تSonal Tuli إن حالة المريض “مثيرة للاهتمام” ، لكنها تترك عددًا من الأسئلة مفتوحًا. الأول هو ما إذا كان الفيروس الموجود في أنسجة العين معدي بالفعل.
كانت المريضة امرأة تبلغ من العمر 64 عامًا تم نقلها إلى المستشفى بسبب كوفيد-١٩ في 31 يناير. وبعد ثمانية عشر يومًا ، اختفت الأعراض تمامًا ، وظهرت مسحات الحلق سلبية بالنسبة لـ SARS-CoV-2. بعد حوالي أسبوع ، أصيبت بألم وفقد في الرؤية في إحدى العينين ، ثم في عينها الأخرى بعد أيام قليلة ، وفقًا لتقرير الدكتورة Ying Yan وزملاؤها في المستشفى العام لقيادة المسرح المركزي في ووهان. ، الصين.
نزلت المريضة إلى المستشفى مرة أخرى ، حيث تم تشخيص حالتها بأنها مصابة بمياه زرقاء نتيجة انسداد الزاوية الحاد وإعتام عدسة العين. فشل الدواء في خفض ضغط عينها ، لذلك أجرى أطبائها عملية جراحية – أخذ عينات الأنسجة في هذه العملية.
أفاد فريق Ying Yan أن اختبارات تلك العينات كشفت عن أدلة على أن فيروس SARS-CoV-2 قد غزا أنسجة العين. في حين أنه ليس من الواضح كيف وصل الفيروس إلى عيون المريض ، اتفق الخبراء على أن الحالة تؤكد أهمية حماية العين بالنسبة لمقدمي الرعاية الصحية ، هذا يعني النظارات الواقية وواقيات الوجه ؛ بالنسبة للفرد العادي ، هو غسل اليدين بانتظام وإبعاد اليدين عن العينين.
قالت Sonal Tuli “أعتقد أن الناس لا يدركون كم مرة يلمسون عيونهم”. وأشارت إلى أن هذه النصيحة ستقلل من فرصة أي فيروس ، بما في ذلك حشرات البرد والإنفلونزا ، من ملامسة العينين. في حين أن هذا قد يكون كافيًا في معظم الحالات ، فإن الأشخاص الذين يعتنون بشخص مصاب بـ كوفيد-١٩ في المنزل قد يرغبون في توخي مزيد من الحذر ، كما اقترحت Sonal Tuli وقالت إن ارتداء واقي للعين بالإضافة إلى القناع “فكرة جيدة”.
More information: The American Academy of Ophthalmology has more on coronavirus and eye health.
Journal information: JAMA Ophthalmology
