تعريف الشتر الخارجي Ectropion :

الشتر الخارجي Ectropion هو انقلاب حافة الجفن إلى الخارج، حيث يصبح السطح الداخلي للجفن (الملتحمة) ظاهرة للعيان، ويصيب الجفن
السفلي أكثر من الجفن العلوي، وغالباً ما يكون في العينين معاً.

أسباب الشتر الخارجي Causes of Ectropion

♦ السبب الرئيسي للشتر الخارجي هو ضعف الأنسجة الرابطة connective tissue والعضلات المحيطة بجفن العين والناتجة عن التقدم
في السن.
♦ الإصابة بالحروق قرب الجفن السفلي ما يعرض الجلد للشد والجذب للأسفل وبالتالي انقلاب حافة الجفن للخارج.
♦ الإصابة بضعف أو شلل في عضلات الوجه مثل الإصابة بشلل العصب الوجهي facial palsy.
♦ ويترافق مع بعض الأمراض مثل مرض التهاب الجلد التحسسي أو داء الذئبة.

أعراض الشتر الخارجي Symptoms of Ectropion

–تؤدي الإصابة بالشتر الخارجي إلى إعاقة وظائف الجفن، والتي تتمثل في توزيع منتظم لطبقة الدمع على سطح العين والمحافظة على نظافتها
وترطيبها من خلال عملية الرمش و تقليل تبخر الدمع، وعند الإصابة تنتج الأعراض التالية :
♦ جفاف وتهيج مستمر في العين.
♦ احمرار العين و الملتحمة.
♦ الحساسية الزائدة للضوء.
♦ إدماع مستمر في العين، نتيجة الخلل في المسار الدمعي.
♦ التهاب مزمن في الملتحمة مع إمكانية إصابة القرنية بالالتهاب والتقرح.

علاج الشتر الخارجي Treatment of Ectropion

يتم علاج الشتر الخارجي من خلال التدخل الجراحي لإعادة الجفن لوضعه الطبيعي قدر الإمكان و إلى حين ذلك ولا بد من إعطاء قطرات دموع
صناعية من أجل منع حدوث جفاف في العين وتجنب إصابتها بالالتهابات والتقرحات نتيجة الجفاف.
بعد التدخل الجراحي يتم استخدام مضاد حيوي موضعي (مرهم) لمدة أسبوعين لوقاية العين مع المراجعة الدورية للطبيب إلى حين التماثل
للشفاء.