الظفرة Pterygium
الظفرة Pterygium هي عبارة عن غزو ملتحمة للقرنية (ورم ملتحمي حميد)، على شكل مثلث رأسه باتجاه القرنية، وغالباً ما تكون الإصابة في
المنطقة الأنسية للعين.
وتتكون الظفرة في هذا المكان بالذات( الجانب الداخلي للعين ) نتيجة لتشتت أشعة الشمس عندما تسقط على الجانب الخارجي للقرنية وتتوزع
على ال limbus وهي المنطقة الفاصلة بين القرنية والصلبة، بينما يقلل ظل الأنف من الجانب الداخلي من شدة الأشعة الساقطة على الجانب
الوحشي للمنطقة نفسها.
ويبدأ تكون الظفرة بتحلل النسيج المرن في القرنية ليحل محله ألياف وأوعية دموية، وتستمر في النمو بشكل مثلث، وفي بعض الأحيان تحدث
ترسبات حديد تشكل ما يسمى خط ستوكر وهو خط بني يتكون من ترسب عنصر الحديد، ومن خلال هذا الخط يمكن معرفة اتجاه الظفرة وطريقة
نموها، ويكون رأس الظفرة مرتفعاً وغنياً بالأوعية الدموية، كما تنتشر بقع رمادية قرب الرأس تسمى بقع فاسخ.
أسباب الظفرة Causes of Pterygium
لا يوجد سبب محدد للإصابة بالظفرة، ولكن تأتي الأشعة الفوق بنفسجية U.V في مقدمة هذه الأسباب، و تساهم قلة الرطوبة مع تعرض العين
للأتربة في الإصابة بالظفرة، وترجع بعض الأبحاث إلى وجود عامل وراثي في قابلية الأشخاص للإصابة بالظفرة.
أعراض الظفرة Symptoms of Pterygium
1 – احمرار والتهاب العين
2 – الإحساس بوجود جسم غريب في العين بالإضافة لحكة مستمرة.
3 – جفاف العين.
4 – وفي الحالات المتقدمة يمكن للظفرة أن تستمر في النمو لتمتد إلى البؤبؤ وتعوق الرؤية في العين المصابة.
علاج الظفرة Treatment of Pterygium
إذا كانت الظفرة صغيرة ومستقرة ولا تسبب مشاكل في الرؤية فيفضل تركها كما هي.
إذا كانت الظفرة مستمرة في النمو و بدأت تؤثر على مجال الإبصار عندها ينبغي اجراء التدخل الجراحي لإزالتها، حيث لا توجد أدوية فعالة في
علاج الظفرة.
بعد الجراحة لا بد من المتابعة لفترة ليست بالقصيرة حيث أن هناك احتمالاً لعودة ظهور الظفرة مرة أخرى
لتلافي ذلك يمكن إجراء عملية نقل نسيج ذاتي للملتحمة auto graft بمعنى أنه يتم أخذ جزء من أنسجة الملتحمة السليمة وإعادة زرعها
مكان الظفرة المستأصلة لتغطية المنطقة الخالية ومنع عودة الظفرة مرة أخرى.
يمكن أيضاً استخدام بعض المواد المشعة مثل السترونتيوم strontium بطريقة خاصة بحيث يمنع ظهور الظفرة مرة أخرى.
ولا بد من الوقاية وذلك باستخدام النظارات الشمسية ذات الجودة العالية، لحماية العين من الأشعة فوق البنفسجية، ويفضل أن تغطي العين
بشكل جيد، والابتعاد عن الغبار واستخدام مرطبات العين (الدموع الاصطناعية).
